兒童抽動癥(抽動穢語綜合征)是一種以不自主運動和發(fā)聲為特征的神經(jīng)發(fā)育障礙。近期因為不同程度的抽動而就診的孩子越來越多了,在診室內(nèi)常常被家長問及如何通過吃避免和緩解孩子的發(fā)作。當(dāng)然,除了藥物治療、行為干預(yù)等治療外,科學(xué)的飲食也可通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡、減少炎癥反應(yīng)等方式輔助改善癥狀。下面我們來談?wù)劶议L如何進(jìn)行飲食管理。
一、核心營養(yǎng)原則:平衡與規(guī)避
1. 穩(wěn)定神經(jīng)遞質(zhì)的關(guān)鍵營養(yǎng)素 蛋白質(zhì):促進(jìn)多巴胺合成,穩(wěn)定情緒。每日需保證魚、蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如深海魚類(富含ω-3脂肪酸)或雞胸肉(低脂高蛋白)。 鐵與鋅:缺鐵易導(dǎo)致貧血,影響神經(jīng)傳導(dǎo);鋅缺乏可能加重抽動。推薦適量攝入動物肝臟、牡蠣、南瓜籽等食物。 維生素B族:維生素B6、B12參與神經(jīng)遞質(zhì)代謝,全谷物、堅果和深色蔬菜是理想來源。
2. 嚴(yán)格規(guī)避的風(fēng)險成分
人工添加劑:人工色素(如檸檬黃)、防腐劑(苯甲酸鈉)可能刺激神經(jīng)系統(tǒng),需減少糖果、膨化食品攝入。
高糖與反式脂肪:蛋糕、含糖飲料引發(fā)血糖波動,炸雞、薯條中的反式脂肪加劇炎癥反應(yīng)。
致敏與不耐受食物:牛奶、雞蛋等常見過敏原可能誘發(fā)癥狀,建議逐步排查并調(diào)整飲食。
二、 推薦食物清單與搭配建議
1. 早餐優(yōu)選 燕麥牛奶粥:燕麥(補膳食纖維)+ 牛奶(鈣)+ 核桃碎(ω-3脂肪酸),搭配藍(lán)莓(抗氧化)。
蔬菜雞蛋餅:全麥面粉(B族維生素)+ 雞蛋(蛋白)+ 菠菜(鐵),少油煎制。 2. 午餐搭配 清蒸鱸魚:優(yōu)質(zhì)蛋白+ω-3脂肪酸,促進(jìn)大腦發(fā)育。
雜糧飯:糙米、藜麥提供B族維生素,搭配西蘭花(維生素C)和胡蘿卜(β-胡蘿卜素)。 3. 加餐選擇 無糖酸奶+香蕉:益生菌調(diào)節(jié)腸道,香蕉補充鉀和色氨酸(助眠)。 原味堅果混合包:杏仁、腰果(鋅)+ 南瓜籽(鎂),每日不超過10克。
三、家庭飲食管理實用技巧
1. 食材選購技巧 肉類:選擇冷鮮肉,避免注水肉(按壓有彈性、顏色鮮紅為佳)。
糧油:選購非轉(zhuǎn)基因油品(如亞麻籽油、花生油),減少鋁制餐具使用以防鋁攝入。
2. 烹飪方式優(yōu)化 蒸煮替代油炸:如用空氣炸鍋制作“無油雞翅”,減少油脂氧化產(chǎn)物。
天然調(diào)味:用蔥、姜、蒜代替味精,番茄天然酸味提升食欲。
3. 飲食記錄與觀察 制作“飲食-癥狀日記”,記錄每日食物種類及抽動發(fā)作頻率,幫助識別敏感食物。
四、家長常見誤區(qū)與科學(xué)解答
誤區(qū)1:多吃補品能根治
解答:蜂王漿、蛋白粉可能含外源性激素,干擾內(nèi)分泌,需遵醫(yī)囑使用。
誤區(qū)2:完全忌口就能控制癥狀 解答:過度限制營養(yǎng)反而影響發(fā)育,應(yīng)保證食物多樣性,逐步排除可疑致敏物。 誤區(qū)3:喝骨頭湯補鈣就行
解答:骨頭湯鈣含量極低,建議適宜攝入牛奶、豆腐或芝麻醬補鈣。
五、綜合干預(yù)建議
1. 行為與環(huán)境調(diào)整 減少電子屏幕時間,保證每日1小時戶外運動(如跳繩、游泳),促進(jìn)多巴胺分泌。 營造安靜學(xué)習(xí)環(huán)境,避免過度刺激誘發(fā)抽動。
2. 醫(yī)療協(xié)同管理 定期檢測血鉛、鋅等水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D或鎂制劑。
結(jié)語:飲食調(diào)理是兒童抽動癥綜合管理的重要環(huán)節(jié)之一,但需與藥物治療、行為干預(yù)相結(jié)合。家長應(yīng)保持耐心,通過科學(xué)飲食為孩子構(gòu)建健康基石,同時關(guān)注心理支持,幫助孩子建立積極的生活態(tài)度。
專家介紹
李錦璐 兒童保健科、營養(yǎng)科副主任 主治醫(yī)師
擅長兒童生長遲緩及精神發(fā)育遲緩,孤獨癥的診斷和治療,發(fā)育行為指導(dǎo)與干預(yù),嬰幼兒喂養(yǎng)指導(dǎo),常見營養(yǎng)性疾病的診斷及治療,兒內(nèi)科常見病與多發(fā)病的診治等。工作10余年,具有豐富的臨床工作經(jīng)驗。(尹紅婭 李錦璐)
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋